.Truyền nhiễm là việc mầm bệnh xâm nhập vào cơ quan hay mô và tiếp tục sinh sôi tại đó, và bệnh do mầm bệnh này gây ra là bệnh truyền nhiễm.
Người cao tuổi hay người bệnh có sức đề kháng cơ thể suy yếu sẽ rất dễ bị truyền nhiễm.
Nguồn truyền nhiễm có ở khắp mọi nơi.
Trong các cơ sở chăm sóc điều dưỡng hay bệnh viện, sẽ có bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm, hoặc người nhà hay khách đến thăm cũng có khi sẽ mang mầm bệnh từ bên ngoài vào.
Cảm lạnh của người chăm sóc điều dưỡng cũng có thể là nguồn truyền nhiễm, hay cũng có khi sẽ được lây truyền từ tay của người chăm sóc điều dưỡng đã chăm sóc cho người cao tuổi mắc bệnh truyền nhiễm.
Như vậy có thể thấy, ở phương diện chăm sóc, nguồn truyền nhiễm và cơ hội lây nhiễm sẽ có ở khắp mọi nơi.
Chúng ta là những người sẽ đảm nhiệm vai trò quan trọng trong việc bảo vệ người cao tuổi khỏi bị truyền nhiễm bằng cách giữ cho môi trường xung quanh người cao tuổi luôn sạch sẽ, v.v.
Để được như vậy, việc có kiến thức cơ bản về phòng ngừa bệnh truyền nhiễm là hết sức quan trọng.
Môi trường bao xung quanh chúng ta chứa đầy mầm bệnh.
Cũng có những người sẽ dễ bị mắc viêm bàng quang hơn khi bị lây nhiễm cảm lạnh tại nơi làm việc, tích tụ mệt mỏi, hoặc cảm thấy thể trạng không khỏe.
Ngoài ra, trong số những người bị ngộ độc thực phẩm, cũng sẽ có trường hợp người này có triệu chứng nặng còn người kia thì có triệu chứng nhẹ.
Các bệnh truyền nhiễm là bệnh rất quen thuộc với chúng ta, nhưng sẽ có thể giảm được nguy cơ lây nhiễm bằng cách hiểu đúng về bệnh truyền nhiễm và cơ chế phát bệnh.
Cơ thể của chúng ta luôn chung sống với các vi sinh vật.
Cho dù là người khỏe mạnh đến đâu, thì cũng đều bị các loại vi sinh vật khác nhau sống kí sinh trên bề mặt da, miệng, mũi, họng, khí quản, đường ruột, niệu đạo, v.v.
Hầu hết các vi sinh vật này không gây bất kỳ tác hại nào cho con người, mà ngược lại còn trợ giúp cho tiêu hóa hay các chức năng sinh lý, nhưng cũng có sẽ có cả những vi sinh vật sẽ gây hại cho cơ thể con người.
Chúng được gọi là “vi sinh vật gây bệnh” hoặc “mầm bệnh”.
Truyền nhiễm là việc mầm bệnh xâm nhập vào cơ quan hay mô và tiếp tục sinh sôi tại đó, và bệnh do mầm bệnh này gây ra là bệnh truyền nhiễm.
Trong các mầm bệnh gây bệnh truyền nhiễm, theo thứ tự từ nhỏ đến lớn sẽ có virus, vi khuẩn (mycoplasma, chlamydia, rickettsia, spirochaeta và vi khuẩn thông thường), sinh vật đơn bào, ký sinh trùng, v.v.
Ví dụ, khi vi khuẩn Shigella sinh sôi trong ruột sẽ gây sốt hay tiêu chảy, v.v., nhưng cũng có trường hợp, vi khuẩn sẽ không sinh sôi và bệnh sẽ tự khỏi mà không có triệu chứng rõ ràng.
Trường hợp có triệu chứng, sẽ được gọi là “nhiễm khuẩn có biểu hiện”, còn trường hợp không có triệu chứng, sẽ được gọi là “nhiễm khuẩn không có biểu hiện”.
Trong số các bệnh truyền nhiễm, sẽ có các bệnh sẽ không lây nhiễm từ người sang người như bệnh uốn ván, ngộ độc thực phẩm, viêm bàng quang, và các bệnh có sức mạnh vi khuẩn cao sẽ lây nhiễm từ người sang người, hoặc từ động vật sang người.
Trong số các bệnh truyền nhiễm, những bệnh có thể lây nhiễm từ người sang người, hoặc từ động vật sang người được gọi là “bệnh lây nhiễm”.
Các loại bệnh truyền nhiễm được thể hiện trong bảng 7-1 bảng7-1 .
Ngay cả khi mầm bệnh có xâm nhập vào bên trong cơ thể, thì cũng không có nghĩa là sẽ chắc chắn phát bệnh.
Trong nhiều trường hợp, mầm bệnh sẽ bị tiêu diệt bởi sức đề kháng của con người.
Truyền nhiễm sẽ gây phát bệnh trong trường hợp sức đề kháng của con người chịu thua sức mạnh vi khuẩn của mầm bệnh.
Các mầm bệnh khi đã xâm nhập vào bên trong cơ thể sẽ sinh sôi ở nhiều nơi khác nhau trong cơ thể và cố gắng xây dựng nên nơi trú ngụ, sinh sống, nhưng cơ thể sử dụng nhiều chức năng phòng vệ khác nhau để loại bỏ các mầm bệnh này.
Các rào cản vật lý sẽ bao gồm da, niêm mạc, tuyến bã nhờn, tuyến mồ hôi hay dịch dạ dày, v.v.
Dịch dạ dày sử dụng axit mạnh để tiêu diệt mầm bệnh đi vào cùng với thức ăn.
Ngoài ra, nhiều chức năng phòng vệ khác cũng hoạt động như nhu động của niêm mạc (vận động để đưa mầm bệnh hay những thứ không cần thiết khác ra khỏi cơ thể).
Nước mắt, nước bọt, dịch tiết từ niêm mạc hay trong huyết thanh cũng có chứa các chất sẽ tiêu diệt mầm bệnh như immunoglobulin hay interferon, v.v.
Bạch cầu trong máu có chức năng bắt giữ và xử lý vi khuẩn hay độc tố, v.v. khi những thứ này xâm nhập vào cơ thể.
Trong số các bạch cầu, thì bạch cầu trung tính và bạch cầu đơn nhân có hoạt động thực bào rõ rệt.
Những bạch cầu này được gọi là “tế bào thực bào” và chúng hoạt động mạnh mẽ để ăn và tiêu diệt các loại vi khuẩn như tụ cầu khuẩn, phế cầu khuẩn, E. coli, v.v.
Cơ thể của con người khi có những thứ không phải là của chính nó (kháng nguyên) xâm nhập vào bên trong cơ thể, nó sẽ tạo ra kháng thể phản ứng lại với những thứ này.
Khi vẫn là loại kháng nguyên đó xâm nhập lại vào bên trong cơ thể, thì lúc này cơ thể sẽ trở nên có sức đề kháng nhờ những kháng thể này và sẽ tự bảo vệ được mình.
Chức năng này được gọi là “miễn dịch”.
Kháng thể sẽ trợ giúp chức năng của các tế bào thực bào, và thực hiện vai trò tiêu diệt vi khuẩn, trung hòa độc tố.
Khoảng thời gian từ khi bị nhiễm mầm bệnh đến khi phát bệnh được gọi là “thời gian ủ bệnh”.
Các mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể sẽ sinh sôi trong các cơ quan hay mô và cố gắng tạo ra nơi để chúng trú ngụ, sinh sống.
Mặt khác, như đã trình bày trước đó, ở cơ thể sống, sức đề kháng chống lại mầm bệnh cũng cố gắng ngăn chặn sự phát triển sinh sôi của mầm bệnh, nhưng nếu mầm bệnh mạnh hơn, thì sẽ làm phát bệnh.
Nhìn chung, tốc độ sinh sôi càng nhanh thì thời gian ủ bệnh có xu hướng càng ngắn lại.
Thời gian ủ bệnh của các bệnh truyền nhiễm chính như trong bảng 7-2 bảng7-2 .
Sự tồn tại của mầm bệnh gây ra truyền nhiễm và trở thành nguồn gốc của sự truyền nhiễm được gọi nguồn truyền nhiễm, và có các nguồn truyền nhiễm như sau đây.
Phân, nước tiểu, chất nôn mửa, đờm khạc nhổ, thêm nữa còn có dịch tiết từ khoang miệng hay khoang mũi, cũng như giọt bắn từ niêm mạc của các bộ phận này, dịch tiết từ kết mạc của mắt, máu, hay các ổ bệnh khác, v.v. sẽ là nguồn truyền nhiễm.
Đất, không khí, hạt bụi, gia súc, đồ ăn thức uống, con người (đặc biệt là ngón tay), máy móc, dụng cụ, đồ dùng hàng ngày mà người bị truyền nhiễm đã sử dụng, v.v. cũng sẽ là nguồn truyền nhiễm.
Các mầm bệnh sẽ được vận chuyển từ nguồn truyền nhiễm thông qua các đường truyền nhiễm để đến cơ thể con người và gây ra truyền nhiễm.
Về cách truyền nhiễm từ nguồn truyền nhiễm sang con người sẽ có các cách như sau đây.
Mầm bệnh lẫn vào trong nước hay đồ ăn thức uống, hoặc dính vào ngón tay khi đi vào miệng sẽ gây ra truyền nhiễm.
Bệnh viêm gan A, bệnh tả, bệnh lỵ do Shigella, bệnh thương hàn, viêm dạ dày ruột cấp tính do virus. viêm dạ dày ruột cấp tính do vi khuẩn, v.v. là các bệnh truyền nhiễm theo cách này.
Trong nước bọt bay ra (giọt bắn) khi người bệnh ho hay nói chuyện sẽ có chứa cả mầm bệnh và nếu hít phải những thứ này sẽ bị truyền nhiễm.
Một ví dụ điển hình là bệnh cúm.
Ngoài ra còn có các bệnh khác như bệnh rubella, thủy đậu, quai bị, viêm phổi, viêm amidan cấp tính, tay chân miệng, phát ban có tính đột phát, lao phổi, v.v. cũng là truyền nhiễm qua giọt bắn.
Truyền nhiễm qua tiếp xúc là truyền nhiễm mà vi khuẩn gây bệnh được truyền thông qua tay của con người hay đồ vật.
MRSA (tụ cầu vàng kháng methicillin) hay norovirus, loại vi rút gây viêm dạ dày ruột truyền nhiễm, cũng sẽ truyền nhiễm qua tiếp xúc.
Là truyền nhiễm thông qua tiếp xúc với chất dịch cơ thể (ở bệnh viêm gan sẽ chủ yếu là máu, ở bệnh AIDS sẽ chủ yếu là máu, tinh dịch, dịch tiết âm đạo).
Bệnh viêm gan B, viêm gan C, AIDS, v.v. là các bệnh truyền nhiễm theo cách này.
Là cách truyền nhiễm mà vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào cơ thể từ vết thương khi bị côn trùng đốt, hoặc bị động vật cắn.
Bệnh sốt rét, bệnh sốt mò, viêm não Nhật Bản, v.v. là các bệnh truyền nhiễm theo cách này.
Là việc mầm bệnh trong cơ thể mẹ mang sẽ truyền sang con thông qua việc cho con bú, v.v.
Bệnh giang mai hay viêm gan B, v.v. sẽ truyền đến thai nhi trong tử cung qua nhau thai, ngoài ra vi khuẩn chlamydia hay vi khuẩn gây bệnh lậu trong đường sinh sản sẽ truyền nhiễm trong lúc sinh nở.
Là các truyền nhiễm được chú ý trong những năm gần đây và thường liên quan đến các nghiệp vụ y tế, v.v.
Đặt ống thông tiểu dùng cho tiểu tiện sẽ gây viêm bàng quang, hoặc vô tình đâm nhầm kim tiêm đã dùng để lấy máu của người bị nhiễm viêm gan B vào ngón tay của bản thân sẽ làm truyền nhiễm viêm gan B.
Truyền nhiễm là việc xảy ra do mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể con người và sinh sôi, vì thế để phòng ngừa truyền nhiễm sẽ cần thực hiện 3 điều cơ bản gồm ① Loại bỏ mầm bệnh, ② Chặn đường xâm nhập và ③ Tăng cường sức đề kháng của bản thân.
Khử trùng chủ yếu có nghĩa là ngăn ngừa truyền nhiễm bằng cách tiêu diệt mầm bệnh bằng phương pháp có tính vật lý hoặc hóa học, và diệt khuẩn có nghĩa là tiêu diệt tất cả các vi sinh vật, bất kể chúng có tính gây bệnh hay không gây bệnh.
Phương pháp khử trùng hay diệt khuẩn sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ đề kháng của các loại vi khuẩn gây bệnh.
Là phương pháp diệt khuẩn bằng cách đun sôi hay hấp bằng hơi nước.
Hầu hết các mầm bệnh sẽ chết ngay lập tức ở 100°C.
Ở 60oC, tụ cầu khuẩn sẽ mất khoảng 3 phút để chết, nhưng vi khuẩn thương hàn, vi khuẩn lỵ Shigella, vi khuẩn lao sẽ bị tiêu diệt chỉ sau vài giây.
Tuy nhiên, đối với quần áo lót hay chăn mền mà những vi khuẩn này bám vào, do cách nhiệt truyền qua khác nhau, nên để tiêu diệt hoàn toàn sẽ mất chút ít thời gian.
Phương pháp diệt khuẩn triệt để nhất chính là đốt bỏ.
Tia cực tím trong ánh sáng mặt trời có hiệu quả diệt khuẩn.
Đối với các loại đồ dùng khi ngủ của người bệnh sẽ cần lưu tâm trong việc phơi cho tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời nhiều nhất có thể.
Tuy không thể nói là có thể diệt khuẩn hoàn toàn, nhưng ngoài hiệu quả diệt khuẩn, ánh sáng mặt trời còn có hiệu quả như làm khô và tạo cảm giác dễ chịu cho đồ dùng khi ngủ.
Thỉnh thoảng cũng cần mang thớt hay khăn lau, v.v. dễ bị vi khuẩn gây bệnh bám vào ra phơi trực tiếp dưới ánh nắng mặt trời.
Cồn là thứ không thể thiếu để khử trùng ngón tay hay da.
Cồn dùng cho khử trùng là loại hóa chất dùng để tiêu diệt, hoặc ngăn chặn sự phát triển của mầm bệnh trên bề mặt cơ thể hay trong môi trường.
Tốt nhất nên sử dụng nó để khử trùng tay hay dụng cụ.
Có hiệu quả chống lại hầu hết các vi khuẩn (vi khuẩn lao là ngoại lệ, nên sẽ không thể kỳ vọng vào hiệu quả diệt khuẩn).
Vì không màu và không mùi, nên rất thích hợp dùng để rửa tay, v.v. cho những người chế biến món ăn.
Được biết đến như một chất khử trùng cho nước máy hay nước bể bơi.
Những thứ có thể dễ dàng sử dụng tại nhà bao gồm bột tẩy trắng hay dung dịch natri hypoclorit, v.v.
Tay của người chăm sóc điều dưỡng sẽ tiếp xúc với nhiều chất nhiễm bẩn khác nhau như phân, nước tiểu, đờm, v.v., nên thường có nhiều khả năng sẽ bị nhiễm bẩn bởi mầm bệnh.
Ngoài ra, bàn tay đó cũng sẽ được sử dụng để thực hiện chăm sóc điều dưỡng bữa ăn, v.v. cho người cao tuổi, vì thế sẽ cần phải rửa tay thật kỹ để tránh việc tay sẽ trở thành nguồn truyền nhiễm.
Khi rửa tay, thông thường sẽ không cần thiết phải sử dụng chất khử trùng đặc biệt.
Thoa xà phòng, tạo bọt kỹ, rửa đến tận đầu các ngón tay trong 10 giây rồi rửa kỹ bằng nước chảy từ vòi.
Việc rửa tay bằng nước chảy từ vòi sẽ tăng hiệu quả rửa sạch.
Khi chăm sóc điều dưỡng cho người cao tuổi, sau khi hoàn thành một công việc chăm sóc, sẽ cần phải rửa tay rồi mới thực hiện công việc chăm sóc khác.
Ngoài ra, việc cả người cao tuổi cũng phải rửa tay sau khi đi đại tiểu tiện, hay trước khi ăn là rất quan trọng.
Việc mầm bệnh là nguyên nhân gây bệnh truyền nhiễm khi xâm nhập vào cơ thể có làm phát bệnh hay không, sẽ được quyết định bởi mối quan hệ giữa mầm bệnh và sức đề kháng mà người đó có.
Do đó, sẽ cần phải tạo ra một cơ thể khỏe mạnh không để thua mầm bệnh.
Để được như vậy, thì việc lưu tâm thực hiện sinh hoạt đúng quy tắc trong bữa ăn, vận động, hay nghỉ ngơi, v.v. sẽ là điều căn bản cần thực hiện.
Khi tình trạng dinh dưỡng kém, thể lực suy yếu, sẽ dễ bị mắc các bệnh truyền nhiễm.
Hơn nữa, tiên lượng sau khi điều trị bệnh truyền nhiễm cũng sẽ không tốt.
Sẽ cần phải đảm bảo ăn 3 bữa cân bằng.
Thêm nữa, việc tạo thói quen đại tiểu tiện lành mạnh, thực hiện ngủ đủ giấc và vận động thích hợp, vệ sinh làm sạch để giữ cho niêm mạc da khỏe mạnh, sinh hoạt đúng quy tắc để tránh cơ thể làm việc quá sức sẽ rất quan trọng.
Ngoài ra, cũng sẽ cần phải luôn quan tâm, lưu ý đến khâu vệ sinh như rửa tay, súc miệng, thông gió, lau dọn trong phòng, v.v.
Tiêm chủng phòng ngừa là việc ứng dụng nguyên lý miễn dịch trong đó nếu đã mắc một bệnh truyền nhiễm nào đó, thì sẽ khó bị mắc lại bệnh truyền nhiễm đó, để phòng ngừa bệnh truyền nhiễm.
Mặc dù vẫn còn một số vấn đề như tác dụng phụ, v.v., nhưng tiêm chủng được cho là phương pháp phòng ngừa hiệu quả nhất để chống lại các bệnh truyền nhiễm.
Trong vắc xin được sử dụng để tiêm chủng phòng ngừa, sẽ có các loại như vắc xin sống, vắc xin bất hoạt, toxoid (vắc xin giải độc tố).
Vắc xin sống là vắc xin tạo ra sức đề kháng bằng cách cho truyền nhiễm ở mức độ rất nhẹ bởi mầm bệnh đã được làm suy yếu đáng kể sức mạnh của vi khuẩn.
Vắc xin sởi, rubella, BCG, v.v. là loại vắc xin này.
Vắc xin bất hoạt là vắc xin tạo khả năng miễn dịch bằng cách sử dụng mầm bệnh đã bị làm cho chết.
Vắc xin cúm, viêm gan B là loại vắc xin này.
Toxoid là loại vắc xin đã loại bỏ độc tố của mầm bệnh, làm mất đi độc tính và được sử dụng để tiêm chủng phòng ngừa các bệnh như uốn ván hay bạch hầu.
Vắc xin sống sẽ tạo ra được khả năng miễn dịch suốt đời chỉ với 1 lần tiêm, nhưng vắc xin bất hoạt hay toxoid sẽ cần phải tiêm nhiều lần vì khó tạo được khả năng miễn dịch.
Để bảo vệ an toàn cho người cao tuổi, sẽ cần có một số quy định hay chiến lược.
Tất cả nhân viên phải nỗ lực thực hiện các biện pháp này.
Chỉ cần một người phá vỡ những quy định này, thì nỗ lực của những nhân viên còn lại cũng sẽ trở thành vô ích.
Khi thay tã xong, sẽ cần phải nhanh chóng rửa tay.
Khi thấy phân bị tiêu chảy, sẽ cần phải đeo găng tay.
Ho hay hắt hơi cũng sẽ làm phát tán đờm, v.v. vì thế đôi khi cũng sẽ cần phải thực hiện các biện pháp như đeo khẩu trang, v.v.
Tuyệt đối không chạm tay trần vào máu.
Mầm bệnh có ở khắp mọi nơi, nên tiêu diệt hoàn toàn mầm bệnh là điều không thể.
Ví dụ, trường hợp có người cao tuổi bị nhiễm MRSA (nguồn truyền nhiễm), sẽ không thực hiện các biện pháp không cần thiết, mà sẽ thực hiện các biện pháp không cho truyền nhiễm sang người cao tuổi khác thông qua người chăm sóc điều dưỡng (cắt đứt đường truyền nhiễm).
Mặt khác, đối với người cao tuổi, cũng sẽ cần thực hiện quản lý sức khỏe thật tốt hàng ngày và cố gắng không để cho khả năng miễn dịch bị suy yếu.
Những biện pháp này là rất quan trọng.
Hầu hết các trường hợp sẽ chỉ cần có nước chảy từ vòi và xà phòng là đủ.
Hãy tránh lạm dụng chất khử trùng.
Luôn đeo găng tay hay tạp dề khi tay hay quần áo có khả năng sẽ bị nhiễm bẩn.
Tất cả nhân viên hãy thực hiện khám sức khoẻ hàng năm.
Hãy quản lý giữ vệ sinh móng tay và tóc.
Không sơn móng tay vì việc này có thể trở thành nguồn truyền nhiễm.
Hãy nghĩ rằng MRSA luôn tồn tại trong khoang mũi, họng (thực tế có rất nhiều người mang vi khuẩn này).
Khi chăm sóc điều dưỡng cho người cao tuổi, hãy tránh để chạm vào mũi hay mặt của bản thân.
Đồng phục nếu đã nhiễm bẩn, sẽ cần phải thay thế ngay lập tức.
Tối tiểu, phải giặt quần áo 1 ~ 2 lần trong một tuần.
Hãy nhớ giặt cả áo len cài khuy trước khi đã bị nhiễm bẩn.
Ngoài ra, cũng đừng quên giặt một cách định kỳ (mỗi tháng 1 lần).
Nếu môi trường không sạch sẽ, các biện pháp phòng ngừa truyền nhiễm sẽ không hiệu quả.
Hãy loại bỏ sạch bụi bám trên khung giường, ray treo rèm hay kệ tủ đầu giường.
Khi bị sốt nhẹ hay ho kéo dài không rõ nguyên nhân, hãy nhanh chóng gặp bác sĩ để thăm khám.
Đối với những người chăm sóc điều dưỡng làm công việc chăm sóc điều dưỡng cho người cao tuổi, thì bất kì ai cũng sẽ biết tầm quan trọng của việc giữ tay vệ sinh sạch sẽ.
Đây là điều luôn được tuân thủ từ trước đến nay, không chỉ ở phương diện quan tâm để người cao tuổi nhận được sự chăm sóc điều dưỡng một cách thoải mái, mà còn từ quan điểm để bảo vệ người cao tuổi khỏi các mối nguy hại, cũng như không để xảy ra tình trạng mà người chăm sóc điều dưỡng trở thành nguyên nhân gây nguy hiểm cho người cao tuổi.
Ngoài ra, việc vệ sinh làm sạch tay cũng là việc không thể thiếu để bảo vệ chính bản thân người chăm sóc điều dưỡng.
Như vậy có thể thấy, mặc dù tầm quan trọng của việc rửa tay đã nhấn mạnh từ lâu, nhưng vẫn có những trường hợp việc rửa tay không được thực hiện đúng phương pháp trong quá trình làm việc thực tế.
Vẫn còn thực trạng mà ở đó, truyền nhiễm trong bệnh viện xảy ra ở những bệnh viện nơi có nhiều bệnh nhân có sức đề kháng suy giảm đang nhập viện, v.v. đã trở thành một vấn đề xã hội lớn.
Rửa tay là hành động quan trọng nhất để phòng chống truyền nhiễm trong bệnh viện.
Từ khi còn nhỏ, chúng ta đã được dạy về tầm quan trọng của việc rửa tay trước bữa ăn hay sau khi sử dụng nhà vệ sinh, và đã tạo được thói quen giữ vệ sinh sạch sẽ cho bản thân, nhưng chỉ mỗi điều này thôi thì chưa đủ.
Hãy học hỏi thật kỹ “những điều cơ bản về rửa tay” với tư cách một chuyên gia làm công việc bảo vệ an toàn cho người cao tuổi.
Khi tiến hành khảo sát về việc rửa tay của các y tá, các vấn đề sau đây đã được chỉ ra.
① Có khuynh hướng không rửa tay trong trường hợp cho dù trước đó đã có xử lý những thứ có khả năng bị nhiễm bẩn, nhưng sau đó không phải chăm sóc một cách trực tiếp cho bệnh nhân.
② Có thực hiện rửa tay khi chuyển từ công việc mà tay đã bị nhiễm bẩn sang công việc không bị nhiễm bẩn, nhưng lại có khuynh hướng không rửa tay trong trường hợp ngược lại (mặc dù tùy trường hợp vẫn có khả năng tay bị nhiễm bẩn cho dù đó là công việc không bị nhiễm bẩn).
Có lẽ là cho dù trong đầu biết điều này, nhưng đôi khi do trong công việc thực tế không có đủ thời gian, hoặc tự bản thân cho rằng sẽ không sao, nên cuối cùng vẫn đã thực hiện những hành động này.
Việc rửa tay, về nguyên tắc sẽ phải thực hiện trước và sau một hành động công việc (bảng 7-3 bảng7-3 ).
Hãy nhận thức đầy đủ rằng tay của chúng ta là con đường truyền nhiễm và cố gắng trong việc thực hiện rửa ngón tay đúng theo nguyên tắc.
Điểm cơ bản trong việc rửa tay là dùng nước (nước chảy từ vòi) và chà hai tay với nhau để loại bỏ bẩn một cách cơ học.
Dựa trên kết quả thử nghiệm khi bôi các loại vi khuẩn đã biết lên trên da, sau đó thực hiện rửa để tìm hiểu tỉ lệ loại bỏ vi khuẩn, đã biết được rằng mặc dù có sự chênh lệch ít nhiều tùy theo loại vi khuẩn, nhưng với phương pháp rửa bằng xà phòng và nước chảy từ vòi trong 30 giây, 99% vi khuẩn đã bị loại bỏ.
Tuy nhiên, nếu thời gian rửa chỉ từ 10 giây trở xuống, thì mức độ loại bỏ được vi khuẩn là rất ít.
Trong trường hợp cần thiết phải rửa tay để chăm sóc hàng ngày, sẽ cần phải chà tay dưới nước chảy từ vòi tối thiểu trong 10 giây, tùy theo mức độ bẩn sẽ là khoảng 30 giây (theo một cuộc khảo sát đã được thực hiện để tìm hiểu thời gian rửa tay của 100 nhân viên làm việc trong bệnh viện, đã cho kết quả là 70% số nhân viên rửa tay từ 10 giây trở xuống).
Ngoài ra, cần lưu ý rửa ngón tay thật kỹ (hình 1) .
Vị trí được rửa không kỹ nhất là phần ngón tay cái, các vị trí không được rửa kỹ tiếp theo gồm có phần lưng ngón tay, khe giữa các ngón tay và lòng bàn tay.
Việc luyện tập rửa tay sẽ cần phải được thực hiện một cách đầy đủ.
Ngoài ra, cũng có phương pháp rửa tay chỉ sử dụng chất khử trùng khô nhanh (hình 2) 
.
Phương pháp này là phương pháp tương tự như phương pháp rửa tay theo tiêu chuẩn vệ sinh dịch tễ học, được thực hiện với mục đích loại bỏ mầm bệnh bám trên ngón tay do chăm sóc điều dưỡng cho người cao tuổi.
Ưu điểm của phương pháp này là có thể thực hiện mà không cần có nước và có thể thực hiện một cách dễ dàng.
Trường hợp khu vực rửa tay ở xa, v.v., nếu di chuyển đến đó sẽ có nguy cơ làm lan rộng nhiễm bẩn trong khi di chuyển, thì hãy đặt chất khử trùng (như WelpasR, v.v.) ở hành lang để có thể rửa tay khi cần thiết.
Trên bề mặt da của chúng ta, axit béo có trong màng nhờn và bã nhờn thực hiện vai trò ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn, hoặc ngăn ngừa vi khuẩn xâm nhập vào bên trong cơ thể.
Việc rửa tay thường xuyên bằng xà phòng sẽ làm giảm lượng bã nhờn trên da, khiến tay bị khô nẻ.
Da tay bị khổ nẻ sẽ thành nơi để vi khuẩn sinh sôi phát triển, vì thế việc phòng ngừa tay khô nẻ là rất quan trọng.
Các biện pháp phòng ngừa tay khô nẻ sẽ như sau đây.
① Khi kết thúc làm việc, v.v., sẽ sử dụng kem dưỡng da tay để ngăn ngừa khô da.
② Tránh lạm dụng chất khử trùng.
③ Đối với người bị dị ứng với găng tay cao su, sẽ bôi thuốc mỡ (như Derma Barrier R) để tạo lớp màng bảo vệ trên bề mặt da.
Để đạt được mục đích của việc rửa tay, sẽ cần phải rửa tay kỹ lưỡng và làm khô tay hoàn toàn.
Móng tay sẽ cần được cắt ngắn.
Lý do là vì vi khuẩn sẽ dễ dàng sinh sôi trong kẽ giữa móng tay và da.
Ngoài ra, không được sơn móng tay.
Lý do là vì vi khuẩn sẽ dễ dàng sinh sôi trong các vết nứt của sơn móng tay hay giữa bề mặt móng tay với sơn móng tay.
Hãy tháo cả nhẫn với cùng lý do tương tự.
Nếu không quy định trình tự để rửa tay, sẽ có phần có thể bị rửa sót.
Trình tự rửa tay được thể hiện trong hình 3 
.
Tốt nhất nên vừa tạo nhịp điệu vừa thực hiện rửa tay.
① Lòng bàn tay (vì kiêm cả tạo bọt xà phòng nên sẽ là 4 nhịp) → 1, 2, 3, 4
② Mu bàn tay (trái phải, mỗi bên 2 nhịp) → 5, 6 / 7, 8
③ Khe giữa các ngón tay (2 nhịp) → 9, 10
④ Ngón tay cái (trái phải, mỗi bên 2 nhịp) → 11, 12 / 13, 14
⑤ Đầu ngón tay (trái phải, mỗi bên 3 nhịp) → 15, 16, 17 / 18, 19, 20
Vi khuẩn bám trên khay đựng xà phòng sẽ có thể trở thành nguyên nhân gây truyền nhiễm.
Hãy tạo thói quen bỏ xà phòng vào khay đựng có lỗ thoát nước, và rửa khay đựng 1 ngày 1 lần.
Đưa việc giữ vệ sinh sạch sẽ vòi nước máy vào các hạng mục cần được vệ sinh lau dọn hàng ngày, và lưu ý tránh để vòi nước bị bẩn.
Để bảo vệ tính mạng của người cao tuổi, chúng ta vẫn luôn chú trọng trong việc phòng ngừa truyền nhiễm như thực hiện rửa tay, v.v.
Tuy nhiên, sẽ không thể biết trước được rằng mầm bệnh có tồn tại trong dịch cơ thể hay máu mà chúng ta có thể tiếp xúc hay không.
Biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn (Standard Precaution) có nghĩa là các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu nguy cơ truyền nhiễm ở cả người cao tuổi và người chăm sóc điều dưỡng bằng việc coi “tất cả những thứ như máu, dịch cơ thể (nước bọt, dịch màng phổi, dịch ổ bụng, v.v.), dịch tiết (ngoại trừ mồ hôi), v.v. của mọi người là những thứ có khả năng truyền nhiễm” để thực hiện ứng phó.
“Coi là những thứ có khả năng truyền nhiễm để thực hiện ứng phó” có nghĩa là việc sử dụng các dụng cụ phòng ngừa như găng tay, tạp dề, khẩu trang, v.v. khi dự đoán là sẽ có tiếp xúc.
Rửa tay là điều cơ bản trong tất cả các kỹ thuật chăm sóc điều dưỡng và đóng vai trò lớn nhất trong việc phòng chống truyền nhiễm.
Về phương pháp rửa tay, chúng tôi cũng đã có trình bày, nhưng biện pháp để phòng ngừa tay khô nẻ cũng rất quan trọng.
Tay khô nẻ sẽ xảy ra khi sử dụng xà phòng làm da tay bị mất đi chất béo hay độ ẩm, khiến bong tróc lớp biểu bì sẽ dễ dàng phát sinh.
Vi khuẩn sẽ dễ dàng bám vào những phần da bị khô nẻ và trở thành nguồn truyền nhiễm, vì thế sẽ cần cố gắng trong việc phòng ngừa khô nẻ bằng cách sử dụng xà phòng ít gây kích thích, rửa sạch hoàn toàn các thành phần hóa học của xà phòng bằng nhiều nước, hay thực hiện chăm sóc tay bằng kem dưỡng ẩm có hiệu quả giữ ẩm, v.v.
Khi người chăm sóc điều dưỡng có đeo đồng hồ hay nhẫn, v.v. sẽ có khả năng tay không được sạch hoàn toàn, vì thế sẽ cần phải tháo những thứ này ra.
Khi đeo nhẫn, thành phần của xà phòng sót lại trong khe giữa nhẫn và ngón tay sẽ là nguyên nhân khiến tay khô nẻ, khe giữa nhẫn và ngón tay cũng sẽ thường hay bị ẩm ướt và dễ lưu trữ vi khuẩn.
Sơn móng tay cũng nguy hiểm.
Trong các phương pháp để cắt đứt đường truyền nhiễm, trước tiên sẽ là rửa tay, nhưng đeo găng tay cũng rất hữu ích trong việc cắt đứt đường truyền nhiễm.
Trong trường hợp dự đoán sẽ có tiếp xúc với máu, dịch cơ thể (ngoại trừ mồ hôi), chất bài tiết, thì sẽ cần phải đeo găng tay.
Điều này sẽ có thể bảo vệ người cao tuổi hay người chăm sóc điều dưỡng không bị phơi nhiễm bởi máu, dịch cơ thể, chất bài tiết do không phải tiếp xúc tay trực tiếp với máu hay dịch cơ thể, v.v.
Việc đeo nguyên găng tay đã bị nhiễm bẩn rồi chạm vào những thứ khác, hoặc thực hiện chăm sóc điều dưỡng cho người cao tuổi khác, sẽ là nguyên nhân làm lây lan truyền nhiễm, vì thế tuyệt đối không làm vậy.
Ngoài ra, cũng sẽ không được phép sử dụng cùng một găng tay (găng tay đã nhiễm bẩn) để chăm sóc điều dưỡng cho các vị trí khác nhau trên cơ thể, chẳng hạn như chỉnh trang quần áo cho cùng một người bằng găng tay trước đó đã sử dụng để chăm sóc điều dưỡng đại tiểu tiện.
Hãy chú ý điều này, vì rất dễ mắc lỗi quên như vậy.
Đừng quá tin tưởng vào găng tay.
Găng tay đôi khi sẽ có những lỗ nhỏ trên đó.
Ngoải ra, cũng có khi sẽ làm bẩn tay khi tháo găng tay.
Vì vậy, việc rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước chảy từ vòi sau khi tháo găng tay là điều rất quan trọng.
Trường hợp không có nước máy ở gần, sẽ sử dụng chất khử trùng khô nhanh.
Để găng tay có thể bảo vệ người chăm sóc điều dưỡng khỏi phơi nhiễm của mầm bệnh, sẽ phải phân biệt rõ rằng mặt ngoài của găng tay là bẩn, mặt trong là sạch.
Nếu cổ tay của găng tay bị gập làm mặt trong lộn ra ngoài, toàn bộ găng tay sẽ bị nhiễm bẩn, vì thế hãy đeo găng tay ngay ngắn để găng tay chùm đến tận cổ tay (hình 4) 
.
Kỹ thuật thao tác được thực hiện một cách cẩn thận để mặt ngoài (bẩn) của găng tay không chạm vào ngón tay (hình 5) 
.
Đầu tiên, sẽ thực hiện kỹ thuật thao tác trong đó dùng tay có đeo găng tay (bẩn) để tháo găng tay của tay còn lại (bẩn), nên sẽ không chạm vào mặt trong của găng tay (sạch) (hình 5 -1).
Tay đã được tháo găng là tay sạch, nên sẽ luồn ngón tay của tay này vào mặt trong của găng (sao cho không chạm vào mặt ngoài của găng tay) để tháo ra (hình 5 -3).
Ngay cả khi đã sử dụng găng tay đúng cách, nhưng nếu lộn mặt đã bị nhiễm bẩn ra ngoài và để găng tay đã sử dụng bên trên xe đẩy sẽ làm lan rộng mầm bệnh.
Khi tháo găng tay, hãy tháo găng tay sao cho mặt bị nhiễm bẩn được lộn vào trong để không bị lộ ra ngoài.
Trong các phương pháp phòng ngừa truyền nhiễm, ngoài rửa tay và đeo găng tay, còn có phương pháp sử dụng phòng riêng, sử dụng áo choàng bảo vệ, tạp dề, khẩu trang.
Đây là những phương pháp cơ bản trong phòng ngừa truyền nhiễm (tiêu chuẩn ở mức tối thiểu về vệ sinh dịch tễ học), là những kỹ thuật mà không chỉ nhân viên y tế, ngay cả những người chăm sóc điều dưỡng bảo vệ an toàn cho người cao tuổi cũng sẽ cần phải trang bị cho bản thân.
Đặc biệt trong trường hợp mặc đi mặc lại cùng một áo choàng bảo vệ, nếu mọi người không mặc và cởi áo choàng bảo vệ với cùng một kỹ thuật, thì sẽ không thể đạt được mục đích đó.
Tạp dề hay áo choàng bảo vệ sẽ được mặc khi thực hiện công việc chăm sóc điều dưỡng dễ làm bẩn quần áo, nhưng áo choàng bảo vệ sẽ đặc biệt được sử dung khi thực hiện công việc chăm sóc điều dưỡng dễ làm bẩn phần mặt trước cánh tay của đồng phục của người chăm sóc điều dưỡng, hay khi chất bài tiết, v.v. rất nhiều do đại tiểu tiện không tự chủ, v.v., hoặc khi tiếp xúc với người bệnh bị ghẻ, v.v.
Để nắm vững kỹ thuật mặc áo choàng bảo vệ, trước tiên cần phải hiểu rõ về quan điểm này.
Ở đây chúng ta sẽ thử xem xét trường hợp một người cao tuổi ở phòng riêng do mắc bệnh truyền nhiễm.
Việc mà người chăm sóc điều dưỡng sẽ phải làm là không mang mầm bệnh từ người cao tuổi ra khỏi phòng.
Vì vậy, khi đã vào phòng, người chăm sóc điều dưỡng cần nhanh chóng mặc áo choàng bảo vệ, rồi sau đó mới thực hiện chăm sóc điều dưỡng cho người cao tuổi.
Việc mặc áo choàng bảo vệ là để ngăn ngừa mầm bệnh bám lên đồng phục, vì thế áo choàng bảo vệ sẽ cần phải đủ rộng để bao phủ được toàn bộ đồng phục.
Tốt nhất là nên đủ cả chiều dài.
Chiều dài cách mặt sàn khoảng 20 cm là thích hợp.
Giá treo áo choàng bảo vệ sẽ được đặt trong phòng.
Áo choàng bảo vệ là thứ đã bị bẩn, nên việc treo bên ngoài phòng bệnh là bị nghiêm cấm.
Lý do là vì sẽ có thể lây lan sang cho nhân viên hay người dùng khác.
Áo choàng bảo vệ sẽ được treo hướng mặt ngoài ra phía ngoài.
Lý do là vì bên trong phòng là khu vực đã bị nhiễm, nên làm vậy để mặt trong của áo choàng bảo vệ (sạch) không tiếp xúc với khu vực đã bị nhiễm bẩn.
Ngón tay của người chăm sóc điều dưỡng lúc trước khi vào phòng là sạch, nhưng sau khi chăm sóc điều dưỡng cho người cao tuổi xong sẽ bị bẩn.
Nếu tay bẩn chạm vào mặt trong của áo choàng bảo vệ, đồng phục sẽ bị nhiễm bẩn.
Và sau đó, mầm bệnh sẽ lan rộng ra bên ngoài phòng.
Để ngăn chặn những điều này, sẽ cần quy định vùng sạch sẽ ở mặt ngoài của áo choàng bảo vệ và thực hiện chăm sóc (hình 6) 
.
.Hãy ghi nhớ trong đầu các vùng sạch sẽ (cổ áo, dây buộc ở cổ áo, phía bên trong của áo choàng bảo vệ) và xỏ tay qua ống tay áo.
Sẽ rất khó khăn để quen được với cách xỏ tay qua ống tay áo mà không chạm vào mặt ngoài (phần vai hay cánh tay) của áo choàng bảo vệ, nhưng hãy thử xỏ tay qua ống tay áo bằng cách duỗi thẳng cánh tay (“Cách mặc” 3 trong hình 7 ), hoặc sử dụng áo choàng bảo vệ như găng tay (“Cách mặc” 4 trong hình 7 ).
Nếu không may chạm vào vùng bẩn trên áo choàng bảo vệ, sẽ cần nhanh chóng rửa tay bằng xà phòng và nước chảy từ vòi.
Sau khi đã kết thúc chăm sóc điều dưỡng cho người cao tuổi xong, sẽ tháo dây buộc ngang thân (bẩn) ra và bắt đẩu chuẩn bị cởi áo.
Sẽ cần rửa để vệ sinh làm sạch tay bằng xà phòng và nước chảy từ vòi, rồi mới bắt đầu.
Sau đó, tương tự như khi mặc áo, sẽ rút tay khỏi ống tay áo bằng cách sử dụng vùng sạch như mặt sau áo choàng, cổ áo, dây buộc ở cổ áo.
Đối với người cao tuổi, giường không chỉ là nơi để ngủ hay nghỉ ngơi, mà còn là nơi mà người cao tuổi thường sẽ sinh hoạt.
Người chăm sóc điều dưỡng sẽ cần lưu tâm quan tâm đầy đủ để người cao tuổi có thể sinh hoạt thoải mái hàng ngày.
Trước tiên, chúng tôi sẽ giải thích cách làm giường cơ bản.
Giường phải là vật dụng thực hiện các chức năng sau đây.
Các kỹ thuật thao tác làm giường đã được nghĩ ra để thực hiện các chức năng này.
① Đem lại cảm giác sáng khoái, thoải mái khi ngủ.
② Có khả năng giữ nhiệt.
③ Khó bị xô lệch và bền chắc.
④ Không có nếp nhăn.
⑤ Ngoại hình đẹp.
Nếu thực hiện chỉn chu và cẩn thận từng thao tác một, giường sẽ khó bị xô lệch.
Các loại ga trải giường có kích thước lớn, nên khi một mình trải ga sẽ rất vất vả.
Bí quyết để thực hiện việc này một cách dễ dàng là trước tiên sẽ căn chỉnh tâm ga trải giường với tâm giường, rồi sau đó mới thực hiện ở từng bên.
Việc làm giường sẽ có thể thực hiện với hiệu suất cao hơn khi thực hiện với hai người.
Ở đây, chúng tôi sẽ giải thích phương pháp thực hiện với một người.
Khi thực hiện với hai người, hãy áp dụng theo kỹ thuật này.
Khi tạo góc cẩn thận, thì giường cũng sẽ khó bị xô lệch hơn.
Góc sẽ có góc tam giác và góc tứ giác (hình 9 
, 10).
Hãy tập luyện thành thục các cách tạo góc này.
Khi làm phía đầu tiên, sẽ tạo góc nhưng không kéo ga trải giường để tâm giường và tâm ga trải giường không bị lệch, hoặc nhét ga trải giường xuống bên dưới nệm.
Khi làm phía còn lại, sẽ dùng sức vừa làm phẳng nếp nhăn vừa làm để tạo ra giường bền chắc với ga trải giường căng và không bị xô lệch.
Khi thực hiện với hai người, sẽ không cùng làm đồng thời, mà một người sẽ giữ chặt giường, người còn lại sẽ làm phía bên kia của giường trước.
Khi nhét ga trải giường xuống bên dưới nệm, không nhét ở ngay phía rìa của nệm (giường làm như này sẽ dễ bị xô lệch), mà phải vừa kéo căng ga trải giường vừa nhét sâu vào trong bên dưới nệm.
Việc làm giường đòi hỏi tính bền chắc (khó bị xô lệch), tính công năng và tính thẩm mỹ.
Đối với tấm ga trải dường dưới cùng, sẽ tạo “góc tam giác” ở phía đầu giường.
Nếu hình tam giác được tạo ngay ngắn, trông sẽ vuông vức đẹp mắt.
Đối với phía cuối giường, sẽ tạo “góc tứ giác”.
Chăn cũng sẽ là “góc tứ giác”.
Phía cuối giường, về nguyên tắc, ga trải giường và chăn sẽ phải được bọc ngay ngắn quanh nệm giường, nên sẽ tạo “góc tứ giác”.
Tuy nhiên, trong trường hợp sử dụng chăn dày để đắp, cũng có sách sẽ giải thích rằng cần phải tạo “góc tam giác” cho cả phía cuối giường để bọc ga trải giường xung quanh nệm giường.
Khăn trải giường cũng sẽ tạo “góc tam giác” để tạo vẻ đẹp phía cuối giường.
Gần đây, chiều cao của giường được sử dụng đã trở nên thấp hơn.
Hãy chắc chắn hạ thấp hông để thực hiện công việc.
Việc sử dụng cơ học cơ thể có thể bảo vệ người chăm sóc điều dưỡng khỏi bị đau thắt lưng và cũng sẽ tiết kiệm sức lực sử dụng.
Giường là nơi mà người cao tuổi cần được chăm sóc điều dưỡng dùng để ngủ, đồng thời cũng là nơi mà họ sẽ sinh hoạt phần lớn thời gian trong ngày.
Để sinh hoạt một cách vệ sinh và thoải mái, việc duy trì, quản lý trạng thái sạch sẽ là rất quan trọng.
Hơn nữa, cũng sẽ cần phải quan tâm cả đến ngoại hình.
Việc sửa soạn cho ngoại hình chỉn chu, sẽ có thể giúp nâng cao tâm trạng của người cao tuổi và giúp họ bắt đầu ngày mới với tâm trạng thoải mái.
Việc sửa soạn giường ngủ sẽ cần phải được thực hiện hàng ngày coi như một phần của hoạt động chăm sóc buổi sáng (đại tiểu tiện, đánh răng, rửa mặt, chải tóc, v.v.) (hình 11) 
.
Trên giường ngủ sẽ tích tụ bụi bẩn, nên đương nhiên sẽ cần phải dọn dẹp bụi bẩn hàng ngày, nhưng cũng còn có một lý do quan trọng khác.
Đó là phòng ngừa truyền nhiễm.
Trạng thái khí hậu được hình thành xung quanh đồ dùng khi ngủ và cơ thể khi đang ngủ được gọi là “khí hậu trong giường ngủ”.
Ví dụ, khí hậu trong giường ngủ của người cao tuổi khi đang nằm ngủ được cho là ở trạng thái có nhiệt độ từ 30 ~ 35oC, độ ẩm tăng cao, không có luồng không khí và không có thông gió.
Ngoài ra, người trưởng thành được cho là sẽ ra khoảng 200 ~ 300g mồ hôi trong khi ngủ 1 đêm, nên ở trạng thái không có luồng không khí, không có thông gió sẽ tạo ra môi trường ẩm ướt, là điều kiện thuận lợi cho vi sinh vật sinh sôi.
Vì vậy, trường hợp quần áo hay ga trải giường bị nhiễm bẩn do chất bài tiết, hoặc trường hợp vi khuẩn gây bệnh tồn tại trong dịch tiết như đờm, v.v., hay vẩy da bong tróc của người cao tuổi, thì trong những điều kiện thuận lợi này, vi khuẩn gây bệnh sẽ sinh sôi và làm tăng nguy cơ truyền nhiễm trong bệnh viện.
E. coli, tụ cầu vàng, trực khuẩn mủ xanh, nấm, v.v. được phát hiện trên giường đã được sử dụng trong 24 giờ, và những vi khuẩn gây bệnh này sẽ lây lan rộng qua thông qua tay của người cao tuổi hay người chăm sóc điều dưỡng (Hãy xem kỹ lại tầm quan trọng của việc rửa tay.
Để phòng ngừa truyền nhiễm, sẽ cần phải rửa tay, không chỉ rửa khi chăm sóc điều dưỡng đại tiểu tiện hay ăn uống, mà phải rửa mỗi lần khi thực hiện một hành động chăm sóc điều dưỡng cho một người cao tuổi.)
Khi chúng ta nghĩ về khí hậu trong giường ngủ theo cách này, chắc hẳn sẽ có thể hiểu được tầm quan trọng của việc sửa soạn giường ngủ hàng ngày để ngăn ngừa truyền nhiễm trong bệnh viện, cũng như không để cho vi khuẩn gây bệnh lây lan rộng.
Khi sửa soạn giường ngủ, sẽ dùng chổi quét giường để loại bỏ bụi, v.v. có trên giường, nhưng lúc này người chăm sóc điều dưỡng
cũng sẽ cần tập trung ánh mắt lên trên ga trải giường.
Nếu tay thao tác làm việc, nhưng mắt không nhìn vào ga trải giường mà nhìn đi nơi khác, thì cũng có trường hợp sẽ không nhận thấy được vết bẩn.
Khi chăm sóc điều dưỡng, hãy vừa thao tác tay hay cơ thể, vừa suy nghĩ xem nên kiểm tra (nhìn bằng mắt) ở đâu để đạt được mục đích công việc và thực hiện.
Sẽ cần tạo ra môi trường giường ngủ thông thoáng, không bị nhiệt độ cao, độ ẩm cao.
Để đạt được điều này, chỉ loại bỏ bụi bẩn trên giường không thôi là chưa đủ.
Sẽ cần lấy ga trải giường ra khỏi nệm để cho nệm được thông thoáng.
Khi dùng chổi quét giường, không vung chổi quét lung tung làm bụi bay toán loạn, mà phải tập trung bụi lại 1 chỗ để thu gom.
Quét bụi từ phía đầu giường tới phía cuối giường.
Bụi đã được gom lại sẽ được quét vào xẻng rồi bỏ vào thùng rác.
Cũng có cách khác là làm cho bụi rơi xuống sàn, nhưng trong trường hợp này sẽ cần phải nhanh chóng vệ sinh lau dọn sàn nhà sau đó.
Trong việc sửa soạn giường ngủ, (nếu xem xét từ mặt chi phí), thì chổi quét giường là đủ, nhưng trong trường hợp cần phải có các biện pháp phòng ngừa truyền nhiễm, sẽ cân nhắc sử dụng giấy dính bụi kiểu con lăn hay dụng cụ làm sạch có bộ lọc để ngăn ngừa lây lan rộng của vi khuẩn gây bệnh.
Ngoài ra, khi tháo ga trải giường, cũng sẽ cần phải thực hiện một cách cẩn thận, túm lại nhẹ nhàng để tránh làm bay bụi bẩn.
Giường phải bền chắc(khó bị xô lệch), đồng thời phải tạo cảm giác gọn gàng, đẹp mắt.
Trước tiên, hãy ghi nhớ cách tạo góc của ga trải giường.
Điểm mấu chốt để tăng sự bền chắc nằm ở việc phải đút phần ga trải trường rủ xuống vào thật sâu bên dưới đệm sau khi đã tạo góc.
Ngoài ra, khi chỉnh sửa xô lệch ga trải giường, cũng có người sẽ không kéo hẳn ga trải giường ra ngoài, mà chỉ túm lấy mỗi phần bị xô lệch để nhét xuống bên dưới nệm, nhưng với cách chỉnh sửa như thế này, xô lệch sẽ đâu lại vào đấy.
Khi sửa soạn giường ngủ, tốt nhất nên yêu cầu người cao tuổi rời khỏi giường để thực hiện, nhưng trong trường hợp không thể, thì sẽ để họ nằm nguyên trên giường và thực hiện.
Trong cách này, sẽ yêu cầu người cao tuổi nằm dịch sang một bên giường, rồi thực hiện sửa soạn từ phía đã được để trống.
Hãy sử dụng thành chắn giường để đảm bảo an toàn cho người cao tuổi.
Ngoài ra, khi kéo ga trải giường, sẽ cần lên tiếng thông báo để đảm bảo an toàn.
Hãy lưu ý đến cả việc bảo vệ sự riêng tư cho họ.
Tốt nhất nên ghi nhớ cả cách đắp chăn bông vì nó có thể ứng dụng trong nhiều tình huống khác nhau.
Nguyên nhân gây ra bẩn ở xung quanh giường có thể kể đến bụi bẩn, rác, bẩn do chất lỏng, bẩn phát sinh do tiếp xúc của con người, v.v., nên việc vệ sinh lau dọn hàng ngày là cần thiết.
Kệ tủ đầu giường là nơi bụi bẩn dễ tích tụ.
Là nơi đặt để rất nhiều vật dụng sử dụng thường ngày.
Hãy sắp xếp ngăn nắp và lau khô mọi ngóc ngách.
Thành chắn giường cũng là nơi bụi bẩn dễ tích tụ.
Sẽ cần phải lau khô.
Bàn bắc ngang giường được sử dụng cho nhiều mục đích khác nhau như uống tra, v.v.
Hãy vệ sinh lau dọn sau mỗi lần sử dụng.
Bẩn do chất lỏng sẽ được vệ sinh lau dọn bằng khăn lau bàn đã được vắt kỹ.
Cốc, v.v. sau khi sử dụng sẽ cần phải rửa sạch.
Rác trong thùng rác sẽ cần được xử lý hàng ngày.
Đối với người cao tuổi, giường ngủ sẽ là nơi sinh hoạt hàng ngày.
Sẽ cần lưu tâm đến việc vệ sinh lau dọn kỹ lưỡng và quan tâm để người cao tuổi có thể sinh hoạt với tâm trạng thoải mái.